Остеопороз: скрытая эпидемия
К сожалению, об этом диагнозе многие узнают только после случившегося несчастья
Остеопороз называют «скрытой эпидемией». Коварство болезни заключается в том, что она может годами развиваться без каких-либо особых симптомов и дает о себе знать только тогда, когда происходят переломы.
Остеопорозом страдают каждая третья женщина и каждый пятый мужчина старше 50 лет.
До недавнего времени остеопороз считался исключительно проблемой пожилых людей, но сегодня доказано, что предпосылки к этому заболеванию закладываются еще в раннем детстве. Детство и юность - активное формирование здоровой костной ткани. Человек достигает «пика костной массы» в среднем к 20-30 годам, и чем выше этот показатель, тем ниже риск развития остеопороза в будущем.
Остеопороз - прогрессирующее хроническое заболевание скелета, сопровождающееся снижением минеральной плотности и изменением качества костной ткани, что приводит к увеличению хрупкости кости и риска переломов. Особенность болезни в том, что переломы костей случаются даже при небольшой, минимальной травме.
Наиболее часто остеопороз проявляется переломами предплечья, плеча, бедренной кости, компрессионными переломами позвонков.
Переломы бедра считаются самым серьезным бременем. Они практически всегда предполагают необходимость стационарного лечения, приводят к летальному исходу в 20% случаев и являются причиной постоянной инвалидности примерно у половины пациентов.
Факторы риска развития остеопороза можно разделить на две группы: неустраняемые и устраняемые.
К первой группе факторов риска относятся - возраст старше 50 лет, женский пол, наследственность. Высок риск остеопороза у женщин в период менопаузы, после удаления яичников.
Ко второй группе относятся: недостаточное потребление кальция, курение, алкоголизм, низкая физическая активность, дефицит массы тела, длительный прием некоторых лекарственных препаратов (противосудорожных, цитостатиков, антикоагулянтов, глюкокортикоидов).
Причиной развития остеопороза могут быть и заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), ряд заболеваний пищеварительной системы, крови, почек и др.
Особую группу риска по остепорозу составляют беременные и кормящие женщины.
Существуют некоторые признаки, которые косвенно могут указывать на наличие заболевания. Насторожить должны: боли в костях, судороги в ногах, особенно по ночам, изменения в осанке, ломкость ногтей и волос, быстрое разрушение зубов.
Диагноз установить может только специалист (после изучения истории болезни пациента, жалоб) и проведения денситометрии, когда специальным прибором проверяется плотность костей. Это исследование играет важную роль в выявлении остеопороза на ранней стадии.
К сожалению, остеопороз вылечить нельзя. Но есть лекарственные препараты, которые могут приостановить разрежение костной ткани, подстраховать от возможных переломов. Лечение назначает только врач и строго индивидуально!
Режим и разнообразие питания - основа профилактики остеопороза. Не стоит использовать диеты, которые предполагают быструю потерю веса. Это делает кости хрупкими, а также может привести к расстройствам менструального цикла. В свою очередь, недостаток женских гормонов (эстрогенов) также может спровоцировать ранний остеопороз.
Достаточное потребление кальция - важная часть профилактики. Лучшими источниками этого вещества считаются молоко и молочные продукты, орехи, бобовые, рыба и зеленые овощи.
Помимо кальция, необходимо и достаточное поступление в организм витамина «Д». Витамин «Д» играет важную роль в образовании костной ткани, увеличивая всасывание кальция. Он образуется в коже под воздействием солнечного света. Источниками витамина «Д» являются: рыбий жир, печень, яичный желток, жирная рыба (сельдь, сардина, скумбрия, лосось).
Не следует злоупотреблять солью, кофе, лимонадными и алкогольными напитками. Они способствуют выведению кальция из организма. Курение тоже ускоряет потерю костной массы.
Для формирования и поддержания костной ткани важный фактор - физическая активность. Тренировки приводят не только к увеличению мышечной ткани, но и к значительному наращиванию кортикального слоя костей, их укреплению. Необходимо оставаться физически активными в любом возрасте. Полезны утренняя гимнастика, танцы, плавание, скандинавская или простая ходьба.
Профилактика падений - важная часть предупреждения переломов. Для предупреждения падений у пожилых людей нужно применять вспомогательные средства (трости, ходунки). Носить удобную обувь на плоской, нескользящей подошве, на низком каблуке. Следить за тем, чтобы обстановка в доме была максимально удобной и исключала возможность падений.
Будьте здоровы!
Подготовила Т.А. Кузьмина, врач ГБУЗ «Областной центр медицинской профилактики»